Opšte

Bisfosfonati i rizik od atipičnog loma femura

Bisfosfonati i rizik od atipičnog loma femura

Bisfosfonati su povezani s povećanim rizikom od atipičnih prijeloma femura.

Bisfosfonati se koriste u liječenju osteoporoze, međutim pojavila se sumnja oko njihove dugotrajne primjene, jer izgleda da povećavaju rizik od nekih vrsta rijetkih prijeloma uslijed suzbijanja remodelacije kosti.

U studiji, objavljenoj u časopisu Arhiva interne medicineanalizirani su podaci 477 bolesnika starijih od 50 godina koji su hospitalizirani s subtrohanterijskim ili frakturom bedrene osovine, zajedno s nasumičnim uzorkom od 200 zdravih pacijenata bez ikakvog prijeloma bedrene kosti.

Pacijenti su klasificirani s klasičnim ili atipičnim lomom bedrene kosti. Od 39 pacijenata s atipičnim lomom, 82,1% je liječeno bisfosfonatima, dok je od preostalih 438 bolesnika s klasičnim lomom 6,4% dobilo bisfosfonate. Bisfosfonati su povezani sa smanjenjem rizika za 47% kod onih koji su pretrpeli klasičan prelom.

Nakon kategorizacije pacijenata na osnovu koliko dugo su bili na liječenju, vrijeme liječenja atipičnog prijeloma, u usporedbi s klasičnim prijelomom, bilo je 35,1 tijekom razdoblja liječenja kraćeg od 2 godine od 46 , 9 za liječenje između 2 do 5 godina, 117,1 za razdoblja liječenja između 5 do 9 godina i 175,7 za tretmane duže od 9 godina.

Rezultati pokazuju da postoji vjerojatnost povezanosti između liječenja bisfosfonatom i pojave atipičnih fraktura femura i da je trajanje takvog liječenja značajno povezano s povećanim rizikom.

Međutim, važno je napomenuti da je stopa incidencije vrlo niska i da su koristi od bisfosfonata i dalje pozitivne. Stoga je važno da odluka o započinjanju liječenja bisfosfonatima bude donesena nakon što se procjene koristi i rizika za pojedinog pacijenta, uzimajući u obzir da se liječenje mora održavati dugoročno.

Meier RPH, Perneger TV, Stern R, Rizzoli R i Peter RE. Arhiv interne medicine (2012). On-line.

Teme vezane uz, Bisfosfonate i rizik od atipičnog loma femura:

  • Prijelomi


Video: Еднополюсното ендопротезиране като избор на лечение на фрактури на бедрената шийка (Decembar 2021).